(A型题)

1.甲减的最常见见原因是

A.自身免疫损伤　　　　B.甲状腺破坏　　　　C.碘缺乏

D.碘过量　　　　　　　E.抗甲状腺药物

答案：A

2.关于甲减的心血管系统表现，下列说法不正确的是

A.心肌黏液性水肿可导致心肌收缩力损伤、心动过缓、心排血量下降B.ECG显示低电压

C. 由于心肌间质水肿、非特异性心肌纤维肿胀、左心室扩张和心包积液导致心脏扩大

D. 心绞痛患者经甲状腺激素替代治疗后可缓解

E.约有10%的患者伴发高血压

答案：D

3.关于甲减患者发生贫血的原因，下列说法不正确的是

A.甲状腺激素缺乏引起血红蛋白合成障碍

B. 甲状腺激素缺乏引起血红蛋白破坏增多

C. 肠道吸收铁障碍引起铁缺乏

D. 肠道吸收叶酸障碍引起叶酸缺乏

E.恶性贫血

答案：B

4.对甲减患者进行替代治疗，首选的药物是

A.L-T3 B.L-T4 C.L-T3/L-T4混合片剂　　　D.甲状腺粉　　E.他巴唑

答案：B

5.鉴别甲状腺性、垂体性和下丘脑性甲状腺功能减退最可靠的是

A.血清TSH测定　　B.TSH兴奋试验　　C.TEH兴奋试验

D.甲状腺自身抗体测定

E.血清TSH、TT3、TT4、FT3、FT4同时测定，综合分析

答案：C

6.与甲状腺功能减退表现不相符的是：

A、少汗、嗜睡、畏寒

B、记忆力减退、反应迟钝、腱反射迟钝

C、对镇静剂和麻醉剂不敏感

D、食欲不振、体重增加、便秘、腹胀

E、声音低哑、语言缓慢

答案：C

7.以下哪种检查结果不符合原发性甲状腺功能减退症：

A、血清蛋白结合碘低于正常

B、游离FT3、FT4低于正常

C、血胆固醇增加

D、血清TSH增高

E.膝腱反射亢进

答案：E

8、关于甲状腺激素药物替代治疗的说法错误的是：

A、原则上从小剂量开始，但对病史较长者或者合并冠心病者例外

B、高龄者适用甲状腺片，因该药吸收慢，较安全

C、对严重腹泻、妊娠、寒冷、手术、创伤等应酌情增加剂量

D、对精神病、高龄患者酌情减少剂量

E.左旋甲状腺素比右旋作用大8-10倍，在紧急情况下可用静脉注射

答案：A

9、下列各项中不属于甲状腺功能减退症临床表现的是：

A、嗜睡

B、畏寒

C、声音嘶哑、低沉

D、食欲亢进

E、记忆力减退

正确答案：D

10、下列药物对于长期治疗原发性甲状腺机能减退症最不适合的是：

A、T3

B、LT4 +维生素B12

C、L-T4

D、干甲状腺片

E、干甲状腺片+维生素B12

正确答案：A