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　　补虚药

　　概述

　　补虚药的功效、主治病证

　　根据“甘能补”的理论，大多具有甘味。

　　补虚药的配伍方法

　　使用注意

　　1.补虚药要防止不当补而误补。

　　2.应避免当补而补之不当。

　　3.祛邪而不伤正，补虚而不留邪。

　　4.应注意补而兼行，使补而不滞。

　　5.补虚药如作汤剂，一般宜适当久煎，使药味尽出。

　　补气药

　　人参

　　性能：甘、微苦，微温。归肺、脾、心经。

　　功效：大补元气，补脾益肺，生津，安神益智。

　　应用：

　　1.元气虚脱证。

　　2.肺脾心肾气虚证。

　　3.热病气虚津伤口渴及消渴证。

　　4.气虚外感或里实热结而邪实正虚之证。有扶正祛邪之效。

　　用法用量：煎服，3～9g;挽救虚脱可用15～30g。宜文火另煎分次对服。

　　使用注意：不宜与藜芦同用。

　　西洋参

　　功效：补气养阴，清热生津。2012

　　主治病证：

　　1.气阴两伤证。

　　2.肺气虚及肺阴虚证。

　　3.热病气虚津伤口渴及消渴。

　　用法用量：另煎对服，3～6g。

　　使用注意：本品不宜与藜芦同用。

　　党参

　　性能：甘，平。归脾、肺经。

　　功效：补脾肺气，补血，生津。2012

　　应用：

　　1.脾肺气虚证。

　　2.气血两虚证。

　　3.气津两伤证。

　　4.气虚外感及正虚邪实之证，以扶正祛邪。

　　使用注意：本品不宜与藜芦同用。

　　太子参

　　功效：补气健脾，生津润肺。

　　主治病证：脾肺气阴两虚证。

　　黄芪

　　性能：甘、微温。归脾、肺经。

　　功效：补气健脾，升阳举陷，益卫固表，利尿消肿，托毒生肌。

　　应用：

　　1.脾气虚证。为补中益气要药，能升阳举陷。

　　2.肺气虚证。

　　3.气虚自汗证。2013

　　4.气血亏虚，疮疡难溃难腐，或溃久难敛。

　　5.痹证、中风后遗症。能补气以行血。

　　用法用量：煎服，9～30g。蜜炙可增强其补中益气作用。

　　白术

　　性能：甘、苦，温。归脾、胃经。

　　功效：健脾益气，燥湿利尿，止汗，安胎。

　　应用：

　　1.脾气虚证。“补气健脾第一要药”。

　　2.气虚自汗。

　　3.脾虚胎动不安。能益气安胎。

　　用法用量：炒用可增强补气健脾止泻作用。

　　使用注意：本品性偏温燥，热病伤津及阴虚燥渴者不宜用。

　　山药

　　功效：益气养阴，补脾肺肾，固精止带。

　　主治病证：

　　1.脾虚证。

　　2.肺虚证。

　　3.肾虚证。

　　4.消渴气阴两虚证。

　　甘草

　　性能：甘，平。归心、肺、脾、胃经。

　　功效：补脾益气，祛痰止咳，缓急止痛，清热解毒，调和诸药。

　　应用：

　　1.心气不足，脉结代，心动悸。

　　2.脾气虚证。

　　3.咳喘。能止咳，兼能祛痰，还略具平喘作用。

　　4.脘腹、四肢挛急疼痛。善于缓急止痛。

　　5.热毒疮疡、咽喉肿痛及药物、食物中毒。

　　6.调和药性。在许多方剂中可发挥调和药性的作用。

　　用法用量：煎服，1.5～9g。生用性微寒，可清热解毒;蜜炙药性微温，并可增强补益心脾之气和润肺止咳作用。

　　大枣

　　功效：补中益气，养血安神。

　　蜂蜜

　　功效：补中，润燥，止痛，解毒。

　　白扁豆

　　功效：补脾和中，化湿。

　　人参与党参、人参与黄芪、黄芪与白术、苍术与白术等相似药物性能功效、主治病证的共同点与不同点。

　　人参补气力强，可大补元气，治气虚欲脱，安神益智、益气壮阳，治气血不足之心神不安及阳痿证等。

　　党参补气力弱，能养血，可治血虚证等。

　　人参大补元气，复脉固脱，补心脾肺气，安神增智，为治内伤气虚第一要药。

　　黄芪主补脾肺气，补气升阳、益卫固表、托毒生肌、利尿消肿等作用，可治气虚所致的多种病证。

　　黄芪补脾肺之气，补气升阳，治中气不足、气虚下陷诸证;补气固表之力强于白术;补气托毒、补气生血、补气通络。白术主补脾气，补气燥湿治脾虚水湿痰饮内停诸证，补气安胎等。

　　补阳药

　　鹿茸

　　性能：甘、咸，温。归肾、肝经。

　　功效：补肾阳，益精血，强筋骨，调冲任，托疮毒。

　　应用：

　　1.肾阳虚衰，精血不足证。

　　2.肾虚骨弱，腰膝无力或小儿五迟。补肾阳，益精血，强筋骨。

　　3.妇女冲任虚寒，崩漏带下。

　　4.疮疡久溃不敛，阴疽疮肿内陷不起。

　　用法用量：1～2g，研末吞服，或入丸散。

　　使用注意：服用本品宜从小剂量开始，凡发热者均当忌服。

　　紫河车

　　功效：补肾益精，养血益气。

　　主治病证：

　　1.阳痿遗精，腰酸，头晕，耳鸣。

　　2.气血不足诸证。

　　3.肺肾虚喘。补肺气，益肾精，纳气平喘，单用有效。

　　淫羊藿

　　性能：辛、甘，温。归肾、肝经。

　　功效：补肾壮阳，祛风除湿。

　　应用：

　　1.肾阳虚衰，阳痿尿频，腰膝无力。

　　2.风寒湿痹，肢体麻木。

　　巴戟天

　　功效：补肾助阳，祛风除湿。

　　主治病证：

　　1.肾阳虚阳痿、宫冷不孕、小便频数。

　　2.风湿腰膝疼痛及肾虚腰膝酸软无力。

　　仙茅

　　功效：温肾壮阳，祛寒除湿。

　　杜仲

　　性能：甘，温。归肝、肾经。

　　功效：补肝肾，强筋骨，安胎。

　　应用：

　　1.肾虚腰痛及各种腰痛。

　　2.胎动不安或习惯性堕胎。

　　续断

　　性能：苦、辛，微温。归肝、肾经。

　　功效：补益肝肾，强筋健骨，止血安胎，疗伤续折。

　　应用：

　　1.阳痿不举，遗精遗尿。

　　2.腰膝酸痛，寒湿痹痛。

　　3.崩漏下血，胎动不安。

　　4.跌打损伤，筋伤骨折。

　　5.痈肿疮疡，血瘀肿痛，乳痈肿痛。能活血祛瘀止痛。

　　肉苁蓉

　　功效：补肾助阳，润肠通便。

　　补骨脂

　　功效：补肾壮阳，固精缩尿，温脾止泻，纳气平喘。

　　主治病证：

　　1.肾虚阳痿、腰膝冷痛。

　　2.肾虚遗精、遗尿、尿频。

　　3.脾肾阳虚五更泄泻。

　　4.肾不纳气，虚寒喘咳。

　　益智仁

　　功效：暖肾固精缩尿，温脾开胃摄唾。

　　菟丝子

　　性能：辛、甘，平。归肾、肝、脾经。

　　功效：补肾益精，养肝明目，止泻，安胎。

　　应用：

　　1.肾虚腰痛、阳痿遗精、尿频及宫冷不孕。为平补阴阳之品。

　　2.肝肾不足，目暗不明。

　　3.脾肾阳虚，便溏泄泻。

　　4.肾虚胎动不安。

　　5.肾虚消渴。

　　沙苑子

　　功效：补肾固精，养肝明目。

　　蛤蚧

　　功效：补肺益肾，纳气平喘，助阳益精。

　　用法用量：煎服，5～10g。研末服，每次1～2g，每日3次。浸酒服，用1～2对。

　　冬虫夏草

　　功效：补肾益肺，止血化痰。

　　主治病证：

　　1.阳痿遗精、腰膝酸痛。

　　2.久咳虚喘、劳嗽痰血。为平补肺肾之佳品，功能补肾益肺，止血化痰，止咳平喘，尤为劳嗽痰血多用。可单用。

　　用法用量：煎服，5～15g。也可入丸散。

　　锁阳

　　功效：补肾助阳，润肠通便。

　　淫羊藿与巴戟天，杜仲、续断及桑寄生等相似药物功效、主治病证的共同点与不同点。

　　杜仲补益作用较好，安胎、降压，治肾虚腰酸、胎动不安、滑胎及高血压肝肾不足或肝阳上亢。续断补肝肾、强腰膝，安胎作用不及杜仲，行血通脉、续筋骨，为补而不滞之品，治崩漏、乳汁不行、痈疽疮疡、伤科跌打损伤。

　　补血药

　　当归

　　性能：甘、辛，温。归肝、心、脾经。

　　功效：补血调经，活血止痛，润肠通便。

　　应用：

　　1.血虚诸证。

　　2.血虚血瘀，月经不调，经闭，痛经。

　　3.虚寒性腹痛，跌打损伤，痈疽疮疡，风寒痹痛等。

　　4.血虚肠燥便秘。

　　用法用量：煎服，5～15g。

　　使用注意：湿盛中满、大便泄泻者忌服。

　　熟地黄

　　性能：甘，微温。归肝、肾经。

　　功效：补血养阴，填精益髓。

　　应用：

　　1.血虚诸证。

　　2.肝肾阴虚诸证。

　　使用注意：本品性质黏腻，较生地黄更甚，有碍消化，凡气滞痰多、脘腹胀痛、食少便溏者忌服。

　　白芍

　　性能：苦、酸，微寒。归肝、脾经。

　　功效：养血敛阴，柔肝止痛，平抑肝阳。2012

　　应用：

　　1.肝血亏虚，月经不调。

　　2.肝脾不和，胸胁脘腹疼痛，四肢挛急疼痛。

　　3.肝阳上亢之头痛眩晕。能养血敛阴，平抑肝阳。

　　4.外感风寒、营卫不和之汗出恶风，阴虚盗汗。

　　使用注意：阳衰虚寒之证不宜用。反藜芦。

　　阿胶

　　性能：甘，平。归肺、肝、肾经。

　　功效：补血，滋阴，润肺，止血。

　　应用：

　　1.血虚诸证。

　　2.出血证。为止血要药。

　　3.肺阴虚燥咳。

　　4.热病伤阴，心烦失眠，阴虚风动，手足瘈疭。

　　用法用量：内服，5～15g，入汤剂宜烊化。

　　使用注意：本品黏腻，有碍消化，故脾胃虚弱者慎用。

　　何首乌

　　性能：制首乌甘、涩，微温。归肝、肾经。

　　功效：制用：补益精血，固肾乌须。生用：解毒，截疟，润肠通便。

　　应用：

　　1.精血亏虚、头晕眼花、须发早白、腰膝酸软。

　　2.久疟、痈疽、瘰疬、肠燥便秘等。

　　龙眼肉

　　功效：补益心脾，养血安神。

　　主治病证：思虑过度，劳伤心脾，惊悸怔忡，失眠健忘。

　　当归与熟地黄、生地黄与熟地黄等相似药物性能功效、主治病证的共同点与不同点。

　　当归补血行血，调经止痛，为妇科调经要药，治血虚血寒诸证，风湿痹痛、痈疽疮疡;润肠通便，治血虚肠燥便秘证。熟地黄功专补血滋阴，益精髓，为补益肝，肾精血要药，治肝肾精血亏虚诸证。

　　生地黄性寒.清热凉血，养阴生津，治热入营血、热病伤阴、阴虚发热诸证，滋阴力不及熟地黄。熟地黄性温。补血滋阴。益精髓，治血虚证及肝肾亏虚诸证。

　　补阴药

　　北沙参

　　性能：甘、微苦，微寒。归肺、胃经。

　　功效：养阴清肺，益胃生津。

　　应用：

　　1.肺阴虚证。

　　2.胃阴虚证。

　　使用注意：《本草从新》谓北沙参“反藜芦”，《中华人民共和国药典》(1995年版)亦认为北沙参“不宜与藜芦同用”，应加以注意。

　　南沙参

　　功效：养阴清肺，清胃生津，补气，化痰。

　　使用注意：反藜芦。

　　百合

　　功效：养阴润肺，清心安神。2012 2013

　　主治病证：

　　1.肺阴虚证，劳嗽咯血。

　　2.阴虚有热之失眠心悸及百合病心肺阴虚内热证。

　　麦冬

　　性能：甘、微苦，微寒。归胃、肺、心经。

　　功效：养阴润肺，益胃生津，清心除烦。

　　应用：

　　1.胃阴虚证。

　　2.肺阴虚证。

　　3.心阴虚证。

　　天冬

　　功效：养阴润燥，清肺生津。

　　主治病证：

　　1.肺阴虚证。

　　2.肾阴虚证。

　　3.热病伤津之食欲不振、口渴及肠燥便秘。

　　石斛

　　功效：益胃生津，滋阴清热。

　　主治病证：

　　1.胃阴虚及热病伤津证。

　　2.肾阴虚证。能滋肾阴，兼能降虚火。

　　玉竹

　　功效：养阴润燥，生津止渴。

　　主治病证：

　　1.肺阴虚证。

　　2.胃阴虚证。

　　3.热伤心阴之烦热多汗、惊悸等证。

　　黄精

　　功效：补气养阴，健脾，润肺，益肾。

　　枸杞子

　　功效：滋补肝肾，益精明目。

　　主治病证：肝肾阴虚及早衰证。

　　墨旱莲

　　功效：滋补肝肾，凉血止血。

　　女贞子

　　功效：滋补肝肾，乌须明目。

　　主治病证：肝肾阴虚证。

　　用法：煎服，因主要成分墩果酸不易溶于水，故以入丸散剂为佳。本品以黄酒拌后蒸制，可增强滋补肝肾作用，并使苦寒之性减弱，避免滑肠。

　　龟甲

　　功效：滋阴潜阳，益肾健骨，养血补心。

　　应用：

　　1.阴虚阳亢，阴虚内热，阴虚风动。

　　2.肾虚骨痿，囟门不合。

　　3.阴血亏虚，惊悸，失眠，健忘。

　　4.阴虚血热，冲任不固之崩漏、月经过多。

　　用法用量：煎服，9～24g。宜先煎。

　　使用注意：孕妇及胃有寒湿者忌用。

　　鳖甲

　　功效：滋阴潜阳，退热除蒸，软坚散结。

　　应用：

　　1.肝肾阴虚证。

　　2.癥瘕积聚。2013

　　用法用量：煎服，9～24g。宜先煎。

　　使用注意：孕妇及脾胃虚寒者忌用。

　　楮实子

　　功效：滋肾，清肝，明目，利尿。

　　北沙参与南沙参、麦冬与天冬、等相似药物功效、主治病证的共同点与不同点。

　　二药科属不同，南沙参化痰、益气。北沙参养阴、清热生津之力优于南沙参。

　　天冬甘苦大寒，清火润燥之功强于麦冬，滋肾阴而降虚火，作用部位偏下(肾)。

　　麦冬甘微寒，滋阴润燥清热力弱于天冬，滋腻性较小为特长，养胃生津、清心除烦，治胃阴不足口渴、阴虚火旺之心烦不寐及心神不安等证。凡心肺胃阴伤有火之证皆用之，作用部位偏上(心肺)。

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