2017临床基础检验学考前突破及答案一

1.多发性骨髓瘤患者尿中主要出现(　　)

A.白蛋白

B.Tamm—Horsfall糖蛋白

C.Ig重链

D.Ig轻链

E.β球蛋白

2.尿蛋白定性经典且特异性较好的方法是(　　)

A.3%磺硫酸法

B.10%磺硫酸法

C.加热醋酸法

D.双缩脲法

E.试带法

3.Rothera法检测尿酮体的主要试剂是(　　)

A.浓氨水

B.氰化高铁水溶液

C.3%过氧化氢

D.亚硝基铁氰化钠

E.对二甲氨基苯甲醛

4.确证尿胆红素的方法是(　　)

A.Smith法

B.Harrison法

C.Rothera法

D.干化学试带法

E.泡沫试验

5.含铁血黄素颗粒可见于尿中何种细胞(　　)

A.红细胞

B.中性粒细胞

C.肾小管上皮细胞

D.鳞状上皮细胞

E.移形上皮细胞

6.下列哪项尿标本经加热后混浊可消失(　　)

A.脓尿

B.菌尿

C.结晶尿

D.脂肪尿

E.乳糜尿

7.尿液长期放置后，引起混浊变化的主要原因为(　　)

A.光照分解

B.温度变化

C.细菌生长

D.部分成分挥发

E.pH变化

8.尿蛋白定性干化学试带法只适用于检测(　　)

A.白蛋白

B.球蛋白

C.糖蛋白

D.粘蛋白

E.核蛋白

9.尿葡萄糖试带法产生假阴性反应的常见干扰物质是(　　)

A.过氧化物

B.氨水

C.维生素C

D.青霉素

E.链霉素

10.妊娠尿中绒毛膜促性腺激素浓度达到高峰的时间是(　　)

A.1周

B.2周

C.4周

D.5周

E.10周

11.粪便镜检，以白细胞、脓细胞为主，红细胞少而形态较完整，可见吞噬细胞，最可能为(　　)

A.急性肠炎

B.慢性肠炎

C.细菌性痢疾

D.阿米巴痢疾

E.溃疡性结肠炎

12.可使粪便化学法隐血试验出现假阴性的物质是(　　)

A.铁剂

B.铋剂

C.维生素C

D.动物血

E.食物鱼肉

13.通过粪便检查可确定哪种疾病(　　)

A.消化道恶性肿瘤

B.消化道溃疡

C.肠道寄生虫

D.肝脏疾病

E.消化不良

14.粪便外观呈白陶土色，主要见于(　　)

A.消化道溃疡

B.阻塞性黄疸

C.胃癌

D.服用铁剂、炭粉

E.肠道寄生虫感染

15.正常精液液化时间不超过(　　)

A.5分钟

B.10分钟

C.20分钟

D.25分钟

E.30分钟

16.与精液液化有关的酶是(　　)

A.ACP

B.ALP

C.LD

D.纤溶酶

E.柠檬酸脱氢酶

17.正常人精子浓度为(　　)

A.(10～50)×109/L

B.(50～100)×109/L

C.(60—120)×109/L

D.(60～150)×109/L

E.(100～150)×109/L

18.正常前列腺液镜检时可见大量(　　)

A.草酸钙结晶

B.卵磷脂小体

C.上皮细胞

D.中性粒细胞

E.夏科雷登结晶

19.属于前列腺癌的肿瘤标记物是(　　)

A.CEA

B.B2M

C.AFP

D.PSA

E.LD

20.关于前列腺液错误的说法是(　　)

A.卵磷脂小体在炎症时减少或消失

B.前列腺颗粒细胞是巨噬细胞吞噬了大量脂滴

C.标本中可偶见红细胞

D.标本中可见精子

E.镜检见到畸形的异常细胞，应作巴氏或HE染色，有助于前列腺肿瘤和前列腺炎的鉴别

21.卵磷脂小体减少常见于(　　)

A.精囊炎

B.附睾炎

C.前列腺炎

D.尿道旁腺炎

E.尿道球腺炎

22.阴道分泌物检查，白带外观呈豆腐渣样，提示为(　　)

A.老年性阴道炎

B.滴虫样阴道炎

C.念珠菌性阴道炎

D.宫颈息肉

E.子宫内膜炎

23.加德纳菌性阴道炎的实验室诊断依据为(　　)

A.可见线索细胞

B.pH>4.5

C.胺试验阳性

D.无乳酸杆菌或<5个/油镜视野

E.以上都对

24.涂片中见到何种细胞是评价痰液标本好坏的标准(　　)

A.中性粒细胞

B.储备细胞

C.肺泡巨噬细胞

D.黏液柱状上皮细胞

E.淋巴细胞

25.泪液中含量最多的电解质是(　　)

A.K+

B.Na+

C.Ca2+

D.Mg2+

E.Zn2+

26.不完全角化前细胞核染色质特点为(　　)

A.固缩

B.深染

C.核明显缩小

D.ABC都对

E.ABC均不是

27.脑脊液采集的第一管用作下列哪项检查(　　)

A.细菌培养

B.化学分析

C.免疫学检查

D.一般性状检查

E.显微镜检查

28.脑脊液静置l2～24小时后出现薄膜见于下列何种疾病(　　)

A.化脓性脑膜炎

B.结核性脑膜炎

C.蛛网膜下隙梗阻

D.流行性乙型脑炎

E.脑脊髓梅毒

29.正常成人脑脊液中红细胞数应为(　　)

A.0

B.(0～10)×106/L

C.(0～5)×106/L

D.(0～15)×106/L

E.(0～30)×106/L

30.检测脑囊虫病灵敏度较高的试验是脑脊液(　　)

A.镜检

B.补体结合试验

C.胶乳凝集试验

D.间接血凝试验

E.酶联免疫试验

31.漏出液中的LD与血清LD的比值常(　　)

A.<0.6

B.<0.5

C.<0.4

D.<0.3

E.<0.1

32.结核性积液下列哪项指标可明显增高(　　)

A.LD

B.淀粉酶

C.AKP

D.纤维连接蛋白

E.溶菌酶

33.积液一级检查内容包括(　　)

A.比密

B.Rivalta试验

C.细胞计数

D.细菌学检查

E.以上都是

34.积液三级检查内容包括(　　)

A.总蛋白测定

B.黏蛋白试验

C.免疫学检验

D.化学检查

E.细菌检查

35.滑膜液和血浆相比，下列哪项指标偏低(　　)

A.总蛋白

B.白蛋白

C.α1球蛋白

D.β球蛋白

E.尿酸

36.关节炎症时引起滑膜液黏稠度降低的原因是(　　)

A.白蛋白减少

B.球蛋白减少

C.透明质酸酶聚合物分解

D.葡萄糖减少

E.尿酸减少

37.通常痛风患者的滑膜积液中可找到哪种结晶(　　)

A.尿酸盐

B.焦磷酸钙

C.磷灰石

D.脂类

E.草酸钙

38.下列哪种疾病滑膜积液的黏稠度增高(　　)

A.甲状腺功能减退

B.系统性红斑狼疮

C.腱鞘囊肿

D.骨关节炎引起的黏液囊肿

E.以上都是

39.下列哪种疾病滑膜积液的细胞计数值<2000×106/L(　　)

A.类风湿关节炎

B.退行性关节炎

C.风湿热

D.痛风

E.结核性关节炎

40.正常胃液镜检可见(　　)

A.红细胞、白细胞和上皮细胞

B.白细胞和鳞状上皮细胞

C.红细胞和鳞状上皮细胞

D.红细胞、白细胞、上皮细胞和癌细胞

E.柱状上皮细胞

41.易检出寄生虫虫体或虫卵的胆汁是(　　)

A.D胆汁

B.A胆汁

C.B胆汁

D.C胆汁

E.胃液

42.下列试验中用于诊断胰腺疾病的试验是(　　)

A.隐血试验

B.淀粉酶测定

C.电解质测定

D.促胰酶素-促胰液素试验

E.胆汁测定

43.妊娠几周后羊水量最多(　　)

A.10周

B.16周

C.34周

D.36周

E.最后2～4周

44.羊水的主要成分是(　　)

A.水

B.葡萄糖

C.蛋白质

D.电解质

E.胆红素

45.羊水中含量最多的有机物是(　　)

A.葡萄糖

B.脂肪

C.蛋白质及其衍生物

D.胆红素

E.肌酐

46.羊水中反映胎肝逐渐发育成熟的物质是(　　)

A.葡萄糖

B.脂肪酶

C.肌酐

D.胆红素

E.脂肪细胞

47.羊水中哪一种物质反映胎肾逐渐发育成熟(　　)

A.蛋白质

B.胆固醇

C.甘油三酯

D.肌酐

E.AFP

48.羊水呈金黄色，提示(　　)

A.妊娠前半期

B.妊娠后半期

C.胎儿窘迫现象

D.胎儿已经死亡

E.母儿血型不合

49.下列哪一种试验可以反映胎儿肺发育成熟与否(　　)

A.羊水泡沫试验

B.肌酐测定

C.葡萄糖测定

D.胆红素测定

E.淀粉酶测定

50.用于新生儿特发性呼吸窘迫综合征的检查是(　　)

A.胎儿肺成熟度检查

B.胎儿肾成熟度检查

C.胎儿肝成熟度检查

D.胎儿皮脂腺成熟度检查

E.胎儿唾液腺成熟度检查

1.D

2.C解析：尿蛋白定性试验中，经典且特异性较好的方法是加热醋酸法，能同时检出清蛋白和球蛋白;磺基水杨酸法操作简便、灵敏，与清蛋白、球蛋白、糖蛋白、本周蛋白均能发生反应，被NCCLS作为干化学法检查尿蛋白的参考方法。

3.D解析：ROTHERA法检查测尿酮体的原理：在碱性条件下，亚硝基铁氰化钠可与尿中乙酰乙酸、丙酮酸起反应呈现紫色，但不与β-羟丁酸反应。

4.B解析：尿胆红素检验的方法学评价：以Smith法最简单，但敏感性较低，用于筛选试验;以偶氮反应为基础的试带法，虽操作方便，但干扰因素多;Harrison法虽操作较繁，但敏感性高，用于确证实验。

5.C6.C7.C

8.A解析：尿蛋白定性干化学试带法只适用于检测白蛋白，而对球蛋白、本周蛋白不敏感，因此对肾病患者最好使用磺柳酸法。

9.C

10.E解析：妊娠后尿液HCG增高，35～40天时，为200ng/L以上;60～70天时，出现高峰，达6.4～25.6μg/L。

11.C解析：在细菌性痢疾时，常可见到较多的吞噬细胞，因此，吞噬细胞可作为诊断急性菌痢的依据，也可见于急性出血性肠炎或偶见于溃疡性结肠炎。

12.C13.C14.B15.E16.D

17.B18.B19.D20.B21.C

22.C23.E24.A25.B26.D

27.A28.B29.A30.A31.B

32.A33.E34.C35.A

36.C解析：正常关节腔液高度黏稠，其高低与透明质酸的浓度和质量成正相关。

37.A38.E

39.B解析：关节腔积液白细胞计数对诊断关节疾病是非特异的，但可筛选炎症性和非炎症性积液，退行性关节炎为非感染性疾病。

40.B解析：正常胃液中无红细胞，胃液中大量出现红细胞提示可能有溃疡、糜烂、炎症和恶性肿瘤，胃液中可有来自口腔、咽喉、食管黏膜的鳞状上皮细胞，柱状上皮细胞增多提示胃黏膜炎性病变。

41.C42.D

43.C解析：随着妊娠的发展，羊水量逐渐增加，孕34周时达到高峰，以后逐渐减少，到孕42周后，羊水量锐减。

44.A解析：羊水中98%～99%是水，1%～2%是溶质，其中一半是有机物，一半是无机物。

45.C

46.D解析：随着胎儿肝脏酶系统逐渐完善，肝功能逐渐健全，结合胆红素能力增加，非结合胆红素下降，当A450<0.02提示胎儿肝成熟，0.02～O.04为可疑，>0.04为未成熟。

47.D解析：羊水中肌酐来自胎儿尿，为胎儿代谢产物，其排出量反映肾小球成熟度。

48.E解析：母儿血型不合时，羊水中因含大量胆红素成为金黄色。

49.A

50.A解析：羊水泡沫试验用于胎儿肺成熟度检查，对于判定新生儿特发性呼吸窘迫综合征或新生儿透明膜病具有重要意义。