21. 诊断支气管扩张最好用下列哪种方法

　　A. 支气管镜检查

　　B. 支气管造影

　　C. 详细的病史

　　D. 肺部前后位X线摄片

　　E. 用上述检查方法均无效

　　答案：B

　　22. 诊断早期慢性肺心病的主要依据是

　　A. 肺气肿体征

　　B. 活动后呼吸困难

　　C. 颈静脉充盈

　　D. 肺动脉高压

　　E. 右心功能不全表现

　　答案：D

　　23. 诊断原发性肺脓肿最有价值的临床表现是

　　A. 血白细胞及中性粒细胞升高

　　B. 畏寒、高热

　　C. 痰菌阳性

　　D. 咯血

　　E. 咳大量臭脓痰

　　答案：E

　　24. 诊断肺癌最可靠的依据是

　　A. 胸部X线检查

　　B. 病史、体征

　　C. 胸部CT检查

　　D. 放射性核素肺扫描

　　E. 痰细胞学和纤维支气管镜检查

　　答案：E

　　25. 在阻塞性肺气肿患者，下列哪个现象是不会发生的

　　A. 心音减弱

　　B. X线胸片上气管分叉展开

　　C. X线胸片上肺的通透性减弱

　　D. 呼气延长

　　E. 叩诊音增强

　　答案：C

　　26. 在支气管癌时出现以下哪种副癌综合征的说法是不正确的

　　A. 重症肌无力

　　B. 库欣综合征

　　C. 类癌综合征

　　D. 感觉性神经病

　　E. 中叶综合征

　　答案：E

　　27. 在胸片上可见肺部大血管呈串珠样透亮区，此外，在纵隔处还有一透亮区并伴有右侧纵隔胸膜抬高，这种检查结果可见于下列哪种疾病

　　A. 大泡性肺气肿

　　B. 间质性肺气肿

　　C. 瘢痕性肺气肿

　　D. 阻塞性肺气肿

　　E. 肺梗死

　　答案：B

　　28. 在慢性肺心病的发生过程中，以下哪一项不是引起肺动脉高压的常见因素

　　A. 缺氧

　　B. 肺血管解剖结构改变

　　C. 血容量增高

　　D. 血液黏稠度增加

　　E. 电解质紊乱

　　答案：E;肺动脉高压的主要原因为功能性肺血管阻力增加，主要由缺氧和(或)CO2潴留引起。长期缺氧可使得血管解剖结构发生改变。而血容量增加和缺氧导致的血红蛋白含量增加(血液黏稠度增加)使肺循环的负荷和阻力升高，从而加重肺动脉高压。电解质紊乱对于血管的功能影响较小，对于肺循环阻力的增加也影响不大。

　　29. 在结节病常见的情况中，下列哪种说法是不正确的

　　A. 高血钙症

　　B. 双侧肺门淋巴结肿大

　　C. 丙种球蛋白增高

　　D. Kveim试验阴性

　　E. 临床症状与X线检查结果有矛盾

　　答案：D

　　30. 在肺粟粒性结核，下列哪些症状是很少见的

　　A. 弛张热

　　B. 发绀及心动过速

　　C. 咳嗽

　　D. 脓痰

　　E. 食欲不振

　　答案：D

　　31. 在闭合性气胸时，通常不出现下列哪个临床症状

　　A. 呼吸困难和发绀

　　B. 突然发生

　　C. 患区叩诊音亢进

　　D. 患区呼吸音减弱

　　E. 纵隔向患侧移位

　　答案：E

　　32. 院外金黄色葡萄球菌肺炎首选治疗是

　　A. 青霉素

　　B. 大环内酯类抗生素

　　C. 广谱半合成青霉素

　　D. 耐青霉素酶的β-内酰胺类抗生素

　　E. 氨基糖苷类

　　答案：A

　　33. 院内获得性肺炎，最常见的致病菌是

　　A. 金黄色葡萄球菌

　　B. 肺炎链球菌

　　C. 革兰阴性杆菌

　　D. 白色念珠菌

　　E. 厌氧菌

　　答案：C

　　34. 与速发型哮喘关系最密切的炎症细胞是

　　A. 嗜碱性粒细胞

　　B. 嗜酸性粒细胞

　　C. 巨噬细胞

　　D. 中性粒细胞

　　E. 肥大细胞

　　答案：E

　　35. 遗传性α1-抗胰蛋白酶缺乏与下列哪种肺气肿的发生关系密切

　　A. 小叶中央型肺气肿

　　B. 全小叶型肺气肿

　　C. 混合型肺气肿

　　D. 间质性肺气肿

　　E. 肺大泡

　　答案：B

　　36. 全身硬化症患者的肺总量减少，最可能引起的原因为

　　A. 肺小动脉内膜增厚

　　B. 肋椎关节硬化

　　C. 胸部皮肤弹性减弱

　　D. 弥漫性肺泡纤维化

　　E. 膈神经病性变性

　　答案：D

　　37. 60岁肺气肿及肺心病患者，在检查时可见肺心病征象，下列哪种说法是不符合实际的

　　A. 在胸片上可见Kerley-B线

　　B. 肝肿大及下肢水肿

　　C. 肺动脉第二音亢进

　　D. 上中腹部有波动感

　　E. 胸片上可见肺动脉弓突出

　　答案：A

　　38. 一个60岁的男性患者伴呼吸困难，肺功能试验检查结果剩余容量为正常的130%，总容量为正常的120%，这个患者可能有下列哪种疾病

　　A. 支气管扩张

　　B. 肺不张

　　C. 肺气肿

　　D. 肺纤维化

　　E. 肺心病

　　答案：C

　　39. 39岁男性患者，发热3周，体重下降，左侧胸痛。X线胸片示左侧第二肋间以下外高内低弧形密度增高影，以下不正确的说法是

　　A. 胸腔积液pH值可能低于7.3

　　B. 胸腔穿刺液需氧菌培养可能阴性

　　C. 初期治疗3～6个月后，可能需做胸膜剥脱术

　　D. 治疗应包括胸腔内滴入四环素

　　E. 需要插管闭式引流

　　答案：D

　　40. 严重吸气性呼吸困难最主要特点是

　　A. 明显发绀

　　B. 端坐呼吸

　　C. 三凹征

　　D. 鼻翼扇动

　　E. 呼吸节律、频率、深度改变

　　答案：C